در یک برنامه تلویزیونی مطرح شد؛ پیدا و پنهان ارز دارو در ایران

به گزارش طب اصیل دبیر سندیکای تولید کنندگان مواد دارویی، نسبت به روند تخصیص ارز برای داروهای وارداتی و عدم پشتیبانی از تولید کنندگان داخلی، انتقاد نمود.
به گزارش طب اصیل به نقل از مهر، صابر نامی، در برنامه تلویزیونی «کشیک» با حضور مدیرکل دارویی سازمان غذا و دارو، به وضعیت بازار دارویی کشور اشاره نمود و اضافه کرد: ما ۷۰ درصد مواد موثره برای تولید دارو در کشور را با ۱۴۰ تا ۱۶۰ میلیون دلار ارز تأمین می نماییم. وی با طرح این سوال که اگر ۳ درصد داروی مورد نیاز کشور در داخل تولید می شد و ۹۷ درصد واردات داشتیم حجم مصرف ارزی چقدر می شد، اظهار داشت: ما در یک دوره ۱۰ ساله در اوایل انقلاب بودیم و بعد از آن سرانه مصرف در کشور به حدود ۵ برابر نرم جهانی دارو در کشورهای مشابه رسیده است و این به دلیل رفتن از نظام ژنریک به سمت داروهای تولید شده چند ملیتی است. نامی افزود: شرکت های کوچک و متوسط داروسازی کشور در حال له شدن توسط چند شرکت بزرگ واردات و تولید در کشور شده اند. سندیکاها باید وارد شوند و نگاه کنند شرکت های کوچک و متوسط چه مشکلاتی دارند. وی ادامه داد: یکی از اشکالات اساسی کشور امروز تولید تحت لیسانس است. ما به هیچ وجه با تولید تحت لیسانس بر طبق قوانین جهانی مشکلی نداریم، ولی در ایران داروها به صورت کامل وارد می شود بعضی وقت ها فقط داخل جعبه قرار می دهند. و این یک پوشش برای مصرف ارز و دور زدن قانون در کشور است و یک دارو هم تا به امروز صادر نشده است. نامی افزود: ما بررسی کردیم ۶ داروی تحت لیسانس برای کشور بیشتر از کل نیاز ارز مواد اولیه دارویی کشور ارزبری اضافه بر کشور تحمیل کرده است. وی ادامه داد: داروی برند کلوپی دوگرل در ایران به اسم تحت لیسانس وارد می شود و قیمت این دارو همزمان با ارز نیمایی ۴ برابر کشور همسایه به فروش می رسد. نامی اظهار داشت: داروهای تولیدی در کشور کاملاً منطبق با فارماکوپه های جهانی است و مطالعات دقیقی در نظارت داروها صورت می گیرد به جز داروهای بایوسیمیلار که گایدلاین بررسی آنها متفاوت می باشد. ایشان در ادامه با عنوان این مطلب که سفارش پزشکان بنیه علمی ندارد، اضافه کرد: من به مردم می گویم که داروهای ژنریک و برند از راه تست های تخصصی و پیشرفته منطبق بر فارماکوپه صورت می پذیرد و این داروها از راه دستگاه های HPLC و GC بررسی می گردد و اگر پزشکی مدعی است که داروی ایرانی بی کیفیت و گچ است ما دعوت می نماییم ادعای خویش را ثابت کند و ما در سندیکا آماده دریافت مطالب علمی این دوستان هستم. نامی افزود: در تمام دنیا نرم تخصیص بودجه به بیماران خاص حدود ۴ درصد است این عدد در ایران ۳۴ درصد است. وی با طرح این سوال که آیا صرف این هزینه شرایط بیماران خاص ما را بهبود بخشیده است، اظهار داشت: هدف در بخش بیماران خاص و صعب العلاج خالی کردن جیب مردم است و قیمت این داروها بعضاً در مقایسه با کشورهای همسایه حدود ۶ برابر است. نامی افزود: طبق بند پنجم سیاست های ابلاغی نظام سلامت که مورد تأیید مقام معظم رهبری قرار گرفته است، تجویز داروی برند کاملاً ممنوع بوده و باید داروی ژنریک تجویز شود. وی ادامه داد: مطالعاتی که در حوزه ام اس داشتیم حدود ۰.۱ درصد به این بیماری مبتلا هستند و ما حدود ۴ برابر بودجه ای که آمریکا برای درمان این بیماری دارد در ایران هزینه می شود. نامی افزود: این هزینه آیا غیر از این است که صرف پروازهای فرست کلاس و هتل های لوکس پزشکان شود. در FDA از ۵۷۰ پرونده داروهای جدید فقط ۷۹ دارو تأیید شده که در ۱۷ سال حدود ۱۲ داروی مب وارد لیست آمریکا شده است ولی در ایران ظرف ۲ سال ۲۲ قلم داروی «بایوسیمیلار» وارد لیست دارویی کشور شده است. آیا نباید به مطالعات بالینی این داروها در کشور شک کرد. وی ادامه داد: ۶۹ درصد داروهای مونوکلونال آنتی بادی در FDA وارد «بلک باکس» شدند و دنیا هنوز از این داروها مطمئن نیست. نامی افزود: هر کسی که طبق قوانین کشور بتواند با ۲۰ درصد کاهش قیمت، دارو را تولید نماید باید مسیر را باز نماییم. ارز در حوزه دارو از آب هم حیاتی تر است، چونکه دارو مستقیماً با جان مردم سر و کار دارد. در همین حال، حیدر محمدی مدیرکل امور دارویی سازمان غذا و دارو، اظهار داشت: جمع بندی رشد سهم تولید داخلی داروها، بخشی تلاش مدیران است و بخشی مشکلات تأمین ارز است. وی ادامه داد: امروز از لحاظ ریالی ۷۸ درصد داروها تولید داخل است و واردات به ۲۲ درصد رسیده است. محمدی افزود: برخی داروها چون حجم مصرف آنها در کشور اندک است توجیه اقتصادی تولید ندارند ولی امکان و تکنولوژی تولید وجود دارد که با تقویت صادرات می شود توجیه اقتصادی ایجاد کرد. وی ادامه داد: ما ۱.۵ میلیارد دلار برای واردات دارو و مواد اولیه در نظر گرفته ایم که تا امروز حدود ۸۰۰ میلیون دلار تأمین شده است. محمدی اظهار داشت: به دلیل مشکلات تأمین ارز ما نگران تأمین مواد اولیه و مواد حد واسط برای تولید داروها هستیم. مدیرکل دارویی سازمان غذا و دارو، عنوان کرد: میزان منابع ارزی در کشور بسیار محدود است، ازاین رو اولویت در تخصیص ارز باید لحاظ شود. محمدی اظهار داشت: هم اکنون اوضاع خوبی در تأمین ارز و انتقال پول نداریم و این تأمین دارو را مشکل کرده است. وی ادامه داد: داروهای ژنریک با امکان تأمین بسیار گسترده و هزینه های بسیار پایین تر در کشور صورت می پذیرد ولی متأسفانه شرکت های برند و خارجی داروها را توسط پزشکان جا انداخته اند. محمدی اظهار داشت: هم اکنون داروی کلوپی دوگرل ژنریک در کشور به وفور یافت می شود ولی متأسفانه پزشکان داروی برند را سفارش می کنند. وی ادامه داد: ما به پزشکان نمی توانیم بگوییم داروی برند تجویز نشود. در میان داروی برند و داروی ژنریک تفاوت هرچند اندک وجود دارد و نظر معاونت درمان این است که داروی برند حتما وارد شود. محمدی اظهار داشت: ما از پزشکان خواهش می نماییم که داروی برند در این شرایط تجویز نگردد.