بیماران می ترسند از زیرمیزی بگیران شکایت کنند

طب اصیل: به گزارش طب اصیل، عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با اعلان اینکه هدف مجلس حل ریشه ای زیرمیزی نه برخورد مقطعی یا شعاری است، اظهار داشت: اغلب بیماران می ترسند بابت زیرمیزی شکایت کنند.

به گزارش طب اصیل به نقل از خانه ملت، سیدمحمد جمالیان عنوان کرد: زیرمیزی مساله تازه ای نیست و متاسفانه سال ها است که درصد بسیار اندکی از جامعه پزشکی مبادرت به دریافت زیرمیزی می کنند که این موضوع، چهره کلی این قشر فداکار و شریف را خدشه دار کرده است.
وی با انتقاد از این که میزان زیرمیزی در کلان شهرهایی مانند تهران افزایش شایان توجهی یافته ضمن اشاره به اقدامات مجلس در این حوزه، اضافه کرد: کمیسیون بهداشت و درمان مجلس با عنایت به اعتراضات مردم و نمایندگان به پدیده زیرمیزی ورود و نسبت به تشکیل کمیته ویژه رویارویی با زیرمیزی اقدام و این مساله را بصورت جدی در دستور کار قرار داده است.
جمالیان اضافه کرد: هدف ما حل ریشه ای این معضل نه برخورد مقطعی یا شعاری است و با همکاری وزارت بهداشت جلساتی را برگزار و نسبت به بررسی عوامل مؤثر در این پدیده اقدام کردیم؛ بررسی ها نشان داده است که در شهرستان ها خصوصاً در بین پزشکان جوان، که بیشترشان جراح نیستند بلکه از دیگر رشته های تخصصی و فوق تخصصی اند، حدودا گزارشی از دریافت زیرمیزی نداریم.
وی خاطرنشان کرد: یکی از دلایل اصلی بروز این پدیده، تأخیر در پرداخت مطالبات پزشکان توسط دولت است؛ وقتی پزشک ماه ها حقوق خودرا دریافت نمی کند، درحالی که با هزینه های جاری زندگی و حتی جریمه های بانکی رو به رو است، ناچار به تأمین منابع مالی به روش های دیگر می شود اما در کنار این موضوع، متاسفانه افرادی هم هستند که با وجود تمکن مالی بالا، خارج از عرف و اخلاق حرفه ای مبادرت به دریافت مبالغ نجومی می کنند.
رئیس کمیته رویارویی با زیرمیزی، خاطرنشان کرد: این مساله چندبعدی و پیچیده است و نیاز به همکاری فراتر از وزارت بهداشت دارد و وزارت بهداشت وظیفه اصلی اش نظارت بر کیفیت خدمات درمانی است نه پرداخت های مالی ازاین رو ارگان های دیگری مانند سازمان برنامه و بودجه، وزارت اقتصاد و دارایی، سازمان های بیمه گر و حتی قوه قضائیه باید در این روند همکاری داشته باشند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ضمن اشاره به ناکارآمدی سیستم شکایت محور فعلی، اظهار داشت: هم اکنون، تنها در صورت شکایت رسمی بیمار، امکان رسیدگی به موارد تخلف وجود دارد اما اغلب بیماران به سبب نگرانی از تاثیر این شکایت در روند درمان، حاضر به طرح شکایت رسمی نمی شوند. ازاین رو باید سیستمی طراحی شود که بجای شکایت محوری، گزارش محور باشد و این کار باید بگونه ای صورت گیرد که حرمت جامعه پزشکی هم حفظ شود و سوءاستفاده های شخصی و کینه توزانه در آن اتفاق نیافتد.
وی، نظم در پرداخت مطالبات پزشکان و کادر درمان، ورود دستگاه های نظارتی اقتصادی و نقش آفرینی فعال نظام پزشکی را سه راه حل کلیدی برای رویارویی با این پدیده برشمرد و اضافه کرد: پزشکان باید بتوانند به منظور زندگی شخصی خود برنامه ریزی مالی داشته باشند و پرداخت بموقع مطالبات، اصلی ترین قدم برای کاهش زمینه های تخلف است، افرادی که مبالغ خارج از عرف دریافت می کنند، باید ملزم به پرداخت مالیات و پاسخگویی قانونی باشند و بدون همکاری نهادهایی مانند وزارت اقتصاد و قوه قضائیه، مواجهه با این تخلفات امکانپذیر نخواهد بود و این نهاد صنفی باید بعنوان حافظ حقوق هم بیماران و هم پزشکان، نقش مؤثرتری ایفا کند و با تدوین سازوکارهای نظارتی داخلی، در راستای شفافیت و سلامت بیشتر گام بردارد.
جمالیان با تاکید بر این که اکثریت پزشکان کشور با فداکاری درحال خدمت به مردم هستند، اظهار داشت: تخلفات معدود افراد نباید حیثیت جامعه پزشکی را خدشه دار کند.
وی، خواهان بازبینی در قوانین، اصلاح روند صدور پروانه ها و پاسخگو شدن مراکز خصوصی در قبال تخلفات شد و اضافه کرد: زیرمیزی، بعنوان یکی از معضلات چندلایه نظام درمان، این دفعه با صدای بلند از طرف کمیسیون بهداشت و درمان مجلس مورد توجه قرار گرفته است.
جمالیان با بیان این که قوانین بازدارنده کارآیی ندارند، بر ضرورت هماهنگی بین نهادهای مختلف برای رویارویی با این پدیده تاکید کرد و خواهان ورود جدی تر نهادهای اقتصادی، قضایی و نظام پزشکی شد و اظهار داشت: مراکز خصوصی باید نسبت به تخلفات پزشکان خود پاسخگو باشند و این روند باید به سمتی برود که حقوق بیمار حفظ شده و شأن پزشک خدشه دار نشود.
وی با اخطار نسبت به اثر تخریب کننده تخلفات محدود در بین پزشکان اظهار داشت: دریافت مبالغ نامتعارف توسط عده ای معدود، اعتماد عمومی به جامعه پزشکی را تهدید می کند و پزشکان باید با درک شرایط اقتصادی کشور، اجازه ندهند نهادهای بیرونی بصورت تحمیلی وارد روند نظارت شوند.
عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس، با تاکید بر ضرورت ایجاد سازوکارهای جدید برای رویارویی با تخلفات در عرصه درمان، اضافه کرد: در بحث نظام پزشکی، باید وضعیت صدور و نظارت بر پروانه ها ساماندهی شود؛ پزشکی که تخلف می کند، نباید تنها خود پاسخگو باشد بلکه مراکز درمانی خصوصی هم که بستری برای این تخلفات فراهم می کنند، باید مسئولیت پذیر باشند و پاسخگو کردن این مراکز از پیشنهادات اصلی رویارویی با زیرمیزی است.
وی خاطرنشان کرد: این مساله در جلسات آینده کمیسیون های بهداشت، قضایی و اقتصادی مجلس با جدیت دنبال خواهد شد تا بتوان بصورت جامع و هماهنگ راهکارهای مؤثری برای رویارویی با پدیده زیرمیزی طراحی و اجرا کرد.
جمالیان اضافه کرد: خیلی از قوانین و دستورالعمل های فعلی اثر بازدارندگی لازم را ندارند و باید بازبینی شوند البته جریمه های موجود به قدری کم اثرند که در عمل مانعی برای تخلفات محسوب نمی شوند و اگر بخواهیم اصلاحات جدی انجام دهیم، باید ساختار قانونی را هم متناسب با شرایط امروز کشور بروزرسانی نماییم.
وی با نگاهی از درون جامعه درمانی، اظهار داشت: از همکارانم در جامعه پزشکی تقاضا دارم که شرایط امروز کشور را درک کنند؛ جامعه پزشکی همیشه با فداکاری، ایثار و ازخودگذشتگی در کنار مردم بوده و این روحیه یکی از خصوصیات برجسته این قشر شریف است.
جمالیان با ابراز تأسف از رفتار برخی معدود افراد در بدنه جامعه پزشکی، اضافه کرد: متاسفانه در ایام اخیر شاهد می باشیم که تعداد بسیار کمی از پزشکان با وجود تمکن بالا یا سابقه طولانی مبادرت به دریافت مبالغ غیرمتعارف می کنند و این رفتارها، باآنکه محدود است، اما به حیثیت کل جامعه پزشکی صدمه می زند؛ اگر ما خودمان این رویه ها را اصلاح نکنیم، امکان دارد سایر نهادها و ارگان ها وارد عمل شوند و این اتفاق، به وجهه و استقلال جامعه پزشکی لطمه خواهد زد؛ تاکید می کنم که اکثریت قاطع جامعه پزشکی کماکان با صداقت، فداکاری و احساس مسئولیت درحال خدمت به مردم هستند و باید حرمت این تلاش ها حفظ شود. به اجمال، جمالیان افزود: هدف ما حل ریشه ای این معضل نه برخورد مقطعی یا شعاری است و با همکاری وزارت بهداشت جلساتی را برگزار و نسبت به بررسی عوامل مؤثر در این پدیده اقدام کردیم؛ بررسی ها نشان داده است که در شهرستان ها به ویژه در میان پزشکان جوان، که بیشترشان جراح نیستند بلکه از دیگر رشته های تخصصی و فوق تخصصی اند، حدودا گزارشی از دریافت زیرمیزی نداریم. رییس کمیته رویارویی با زیرمیزی، اشاره کرد: این مساله چندبعدی و پیچیده است و احتیاج به همکاری فراتر از وزارت بهداشت دارد و وزارت بهداشت وظیفه اصلی اش نظارت بر کیفیت خدمات درمانی است نه پرداخت های مالی از این رو ارگان های دیگری مانند سازمان برنامه و بودجه، وزارت اقتصاد و دارایی، سازمان های بیمه گر و حتی قوه قضاییه باید در این روند همکاری داشته باشند. عضو کمیسیون بهداشت و درمان مجلس ضمن اشاره به ناکارآمدی سیستم شکایت محور فعلی، عنوان کرد: الان، تنها در صورت شکایت رسمی بیمار، امکان رسیدگی به موارد تخلف وجود دارد اما اغلب بیماران به جهت نگرانی از تاثیر این شکایت در روند درمان، حاضر به طرح شکایت رسمی نمی شوند.

منبع: tebeasil.ir