در گفت وگو با طب اصیل مطرح شد لزوم پوشش بیمه ای خدمات پرستاری در منزل

به گزارش طب اصیل، رئیس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه خدمات پرستاری در منزل باید تحت پوشش بیمه قرار گیرد، اظهار داشت: اگر به استناد «سند جامع مراقبت های سلامت» و نیاز جامعه بتوانیم تعداد مراکز خدمات پرستاری در منزل را افزایش دهیم، مراکز غیرقانونی و غیررسمی از چرخه خدمات حذف می شوند.
دکتر احمد نجاتیان در گفتگو با ایسنا، با بیان این که نظارت بر خدمات پرستاری در منزل از مباحث زیربنایی و اساسی پرستاری به حساب می آید، اظهار داشت: «سند جامع مراقبت های سلامت» به استناد قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت در مهر ماه سالجاری به تصویب رسید. باآنکه تصویب این سند یک اتفاق مهم قلمداد می شود اما آن چنان که میبایست دیده می شد در کانون توجه قرار نگرفت. بر طبق این سند، مراقبت هایی در سیستم سلامت ایران تعریف شد که تاکنون مورد توجه نبوده اند. به صورت مثال، مراقبت در منزل را به عنوان بخش مهمی از مراقبت های سلامت در سند جامع مراقبت های سلامت تدوین کرده اند.
استفاده از ظرفیت سند جامع مراقبت های سلامت برای خدمات پرستاری در منزل
وی درباره ی عرضه خدمات مراقبت در منزل توضیح داد: ذهنیتی وجود داشت که مراقبت ها فقط در مراکز بهداشت، بیمارستان ها و مراکز توانبخشی عرضه می شوند اما با تدوین سند جامع مراقبت های سلامت به دو مولفه «مراقبت های طولانی مدت» و «ارائه خدمات مراقبت در منزل» رسمیت بخشیده ایم. کشور در راه سالمندی قرار دارد و توجه به مولفه هایی مانند «مراقبت های طولانی مدت» و «ارائه خدمات مراقبت در منزل» سبب به روز شدن سیستم سلامت می شوند.
او درباره ی لزوم توجه به سالمندی اظهار داشت: نمی توانیم به سالمندی در بیمارستان ها خیلی رسیدگی نماییم و اما رسیدگی به سالمندی میبایست در نظام مراقبت های بهداشتی اولیه “PHC” در کانون توجه قرارگیرد. زمینه رفع نقصی که در رابطه با زنجیره عرضه خدمات وجود دارد، بواسطه سند جامع مراقبت های سلامت مرتفع می شود. من بر این باور هستم که با استفاده از ظرفیت قانونی سند جامع مراقبت های سلامت نسبت به توسعه مراکز خدمات پرستاری در منزل اقدام نماییم.
توسعه مراکز قانونی و پیشگیری از فعالیت مراکز غیرمجاز
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه ۱۵۰۰ مرکز خدمات پرستاری در منزل داریم، اضافه کرد: فقط مراکز دارای مجوز در حوزه خدمات پرستاری در منزل فعالیت نمی کنند؛ بلکه مراکز بدون مجوز هم در این عرصه فعال می باشند. اگر به استناد سند جامع مراقبت های سلامت و نیاز جامعه بتوانیم تعداد مراکز خدمات پرستاری در منزل را افزایش دهیم، مراکز غیرقانونی و غیررسمی از چرخه خدمات حذف می شوند. دانشگاه های علوم پزشکی و رسانه میبایست مراکز رسمی و دارای مجوز خدمات پرستاری در منزل را اعلام کنند. همین طور سازمان نظام پرستاری یک اپلیکشین طراحی نموده و در فازهای بعدی در نظر داریم که مراکز مجاز را به مردم معرفی نماییم.
وی درباره ی لزوم توجه به مراکز عرضه مراقبت طولانی مدت توضیح داد: چنین پیداست که مراکز عرضه خدمات طولانی مدت و عرضه خدمات در منزل میبایست نقشی معادل بیمارستان ها در سیستم سلامت ایفا کنند؛ چون که خیلی از خدمات را میتوان به آسانی در منزل عرضه داد.
تمام عرضه دهندگان خدمات، پرستار نیستند
عبارت «پرستار» در خدمات پرستاری در منزل «قانونی» شود
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه پیشگیری از فعالیت پرستارنماها در عرضه خدمات پرستاری در منزل خیلی مهم می باشد، اظهار داشت: برخی اشخاصی که خدمات مراقبتی در منزل را عرضه می دهند، پرستار نیستند؛ در واقع اشخاصی هستند که یک مراقبت را عرضه می دهند. نکته مهم و اساسی اینست که عنوان «پرستار» در امتداد عرضه خدمات پرستاری در منزل را قانونی نماییم. هم اکنون، فقدان قانونی درباره ی تعریف پرستار در این عرصه وجود دارد. سازمان نظام پرستاری قصد دارد که به مجلس شورای اسلامی پیشنهاد دهد که نسبت به تعریف قانونی پرستار اقدام نماید.
نجاتیان با اشاره به اینکه مفهوم «پرستار» در خدمات پرستاری در منزل میبایست واضح و روشن باشد، اظهار داشت: تمام اشخاصی که خدمات مختلف مانند نگهداری از کودکان، نگهداری از سالمندان و خدمات از این دست عرضه می دهند، پرستار قلمداد می شوند؛ این در حالیست که تمام این افراد پرستار نیستند. بخشی در سایت نظام پرستاری طراحی نموده ایم و مردم با رفتن به سایت سازمان می توانند از افراد استعلام بگیرند و از پرستار بودن آنها اطمینان حاصل کنند.
خدمات را از مراکز مجاز دریافت کنید
او درباره ی لزوم گرفتن خدمات از افراد دارای صلاحیت اظهار داشت: من از مردم می خواهم که خدمات پرستاری در منزل را از مراکز مجاز که مجوز خویش را از دانشگاه های علوم پزشکی گرفته اند، دریافت نمایند. همین طور از اشخاصی که خویش را پرستار معرفی می کنند، کارت شناسایی بخواهند. اشخاصی که در مراکز رسمی خدمات پرستاری در منزل فعالیت می نمایند، قطعا، دوره های آموزشی را سپری کرده اند و در وهله نخست میبایست مدرک تحصیلی معتبر داشته باشند. اشخاصی که در مراکز خدمات پرستاری در منزل فعالیت می نمایند، میبایست دوره های بازآموزی را سپری کنند و همین طور مدیران این مراکز باید صلاحیت حرفه ای داشته باشند.
نجاتیان اظهار داشت: برخی اشخاصی که در مراکز خدمات پرستاری در منزل فعالیت می نمایند، کمک پرستار هستند. این افراد، خدمات تخصصی را عرضه نمی دهند و خدمات عمومی و اولیه را عرضه می هند و دوره های آموزشی را برای عرضه خدمات سپری کرده اند. افراد غیررسمی که خدمات عرضه می دهند؛ سازمان نظام پرستاری با همکاری سازمان بهزیستی نسبت به برگزاری دوره های آموزشی یک هفته ای اقدام نموده تا اشخاصی که از سالمندان نگهداری می کنند اطلاعاتی از مسائلی مانند علایم حیاتی، کاهش یا افزایش فشار خون و چگونی خورد و خوراک سالمندان داشته باشند.
تعرفه ها منطقی باشد
وی با اشاره به اینکه تعرفه های خدمات پرستاری در منزل میبایست برای عرضه دهندگان و گیرندگان خدمت منطقی باشد، اظهار داشت: هم اکنون، تعرفه خدمات پرستاری در منزل غیرواقعی است و راه را برای خدمات غیرقانونی و غیرواقعی بازگذاشته است. به صورت مثال، تعرفه تزریق سرم در منزل به نحوی نیست که کفاف هزینه رفت وآمد یک پرستار باشد و این در حالیست که هزینه ایاب وذهاب و حضور دو ساعت در منزل بیمار هم میبایست لحاظ شود.
ضرورت پوشش بیمه ای خدمات پرستاری در منزل
رییس کل سازمان نظام پرستاری با اشاره به اینکه خدمات پرستاری در منزل میبایست تحت پوشش بیمه قرار گیرد، توضیح داد: هنگامی که مردم برای گرفتن یک خدمت به بیمارستان ها مراجعه می کنند، میبایست هزینه های بیشتری بپردازند و بار مالی بیشتری به سیستم سلامت تحمیل می شود. بر این اساس، میتوان اظهار داشت که خدمات پرستاری میبایست تحت پوشش بیمه قرار گیرد تا هزینه کمتری برای آنها و سیستم سلامت داشته باشد.
به طور خلاصه، دکتر احمد نجاتیان در گفتگو با ایسنا، با اشاره به اینکه نظارت بر خدمات پرستاری در منزل از مباحث زیربنایی و اساسی پرستاری به حساب می آید، عنوان کرد: سند جامع مراقبت های سلامت به استناد قانون برنامه پنج ساله هفتم پیشرفت در مهر ماه سال جاری به تصویب رسید. بخشی در سایت نظام پرستاری طراحی نموده ایم و مردم با رفتن به سایت سازمان می توانند از افراد استعلام بگیرند و از پرستار بودن آنها اطمینان حاصل کنند. به شکل مثال، تعرفه تزریق سرم در منزل به نحوی نیست که کفاف هزینه رفت وآمد یک پرستار باشد و این در حالیست که هزینه ایاب وذهاب و حضور دو ساعت در منزل بیمار هم باید لحاظ شود.