شناسایی یک ویروس جدید منتقله از کنه با علایم شبیه آنفلوانزا در چین
طبق یک مطالعه جدید، دانشمندان در چین یک ویروس منتقله از کنه که قبلاً ناشناخته بود را شناسایی کرده اند که می تواند علایم شبیه آنفولانزا، خستگی و مشکلات گوارشی ایجاد نماید.
ویروس تازه کشف شده، به نام نایروویروس کنه شاخ دراز آسیایی (ALTNV)، که متعلق به خانواده ارتونایروویروس است، موجب ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت) و شواهد آزمایشگاهی از لطمه یا التهاب سلول های کبدی می شود.
از سال ۲۰۰۹، محققان چینی بیماران دچار بیماریهای غیرمعمول، همچون تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی (SFTS) را ردیابی کرده اند.
دکتر شارون ناچمن، رییس بخش بیماریهای عفونی کودکان در بیمارستان کودکان استونی بروک در نیویورک، اظهار داشت: «ترومبوسیتوپنی تعداد کم پلاکت است، ازاین رو این بیماران خونریزی داشتند و میزان مرگ و میر حدود ۳۰ درصد بود که خیلی بالا است؛ ازاین رو آنها این بیماران را تحت نظر دقیق نگه داشتند.»
خیلی از موارد مبتلاشدن به ویروس داپیپاندا (DBV) که بعنوان ویروس سندرم تب شدید همراه با ترومبوسیتوپنی نیز شناخته می شود، یک تب خونریزی دهنده منتقله از کنه، مرتبط بودند، اما این ویروس شایع ترین ویروس در میان بیماران نبود. بعد از آزمایش های گسترده نمونه های خون و قطعات ویروس، محققان ویروس جدیدی به نام ALTNV را شناسایی نمودند که از نظر ژنتیکی با DBV متفاوت می باشد.
محققان لابراتوار کلیدی ایالتی لطمه شناسی و زیست شناسی دفاعی در پکن، این ویروس را در ۱۰.۴ درصد از ۳۱۶۳ بیماری که توسط کنه گزیده شده بودند، شناسایی نمودند. بیمارانی که به هر دو ALTNV و DBV آلوده بودند، بیشتر احتمال داشت که مشکلات تنفسی و عوارض کلیوی را تجربه کنند و هفت نفر از آنها (۱۸.۴ درصد) در طول دوره مطالعه فوت کردند.
محققان نتیجه گرفتند که “شیوع ALTNV و DBV در مناطق مشابه، همراه با ناقل مشترک کنه آنها، بر لزوم بهبود تشخیص افتراقی عفونت های ناشی از این ویروس ها در مناطقی که تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی بومی است، تاکید می کند. “
علایم و درمان
عفونت ALTNV در ابتدا می تواند شبیه آنفلوانزا باشد و موجب تب، درد عضلانی، خستگی و گاهی علایم تنفسی شود. بااینکه عفونت ALTNV می تواند موجب کاهش تعداد پلاکت ها شود، اما این مطالعه ویروس را به تنهایی به خونریزی شدید یا مرگ مرتبط نکرد، برای اینکه موارد مرگ شامل بیمارانی بود که به DBV نیز آلوده بودند.
از آنجائیکه علایم ویروس های منتقله از راه کنه می تواند با علایم خیلی از عفونت های دیگر همپوشانی داشته باشد، ناچمن بر اهمیت شناسایی ویروس خاص تاکید کرد. او تصریح کرد که دارو های ضد ویروسی مؤثر برای آنفلوانزا وجود دارد، اما برای خیلی از ویروس های منتقله از راه کنه، همچون ویروس تازه کشف شده، در دسترس نیست.
ناچمن توضیح داد که برای بیشتر بیماران، مراقبت های حمایتی برای مساعدت با مدیریت علایم ارایه می شود، در صورتیکه از تجویز دارو های نامناسب، بخصوص آنتی بیوتیک هایی که فقط مقابل باکتری ها عمل می کنند، نه ویروس ها، اجتناب می شود.
پیش گیری از گزش کنه
ناچمن برای ممانعت از گزش کنه سفارش می کند:
لباس های بلند بپوشید و شلوار خویش را داخل جوراب هایتان قرار دهید.
برای بزرگسالان از دافع حشرات روی پوست یا برای کودکان خردسال روی لباس استفاده کنید.
مرتباً پوست خویش را از نظر وجود هرگونه کنه چسبیده بررسی کنید، بخصوص بعد از پیاده روی یا قدم زدن در ساحل، برای اینکه هر چه کنه بیشتر روی پوست باقی بماند، خطر مبتلاشدن بیشتر می شود.
این یافته ها این هفته در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر گردید.طبق یک مطالعه جدید، دانشمندان در چین یک ویروس منتقله از کنه که قبلاً ناشناخته بود را شناسایی کرده اند که می تواند علائم شبیه آنفولانزا، خستگی و مشکلات گوارشی ایجاد نماید.
ویروس تازه کشف شده، به نام نایروویروس کنه شاخ دراز آسیایی (ALTNV)، که متعلق به خانواده ارتونایروویروس است، باعث ترومبوسیتوپنی (تعداد کم پلاکت) و شواهد آزمایشگاهی از لطمه یا التهاب سلول های کبدی می شود.
از سال ۲۰۰۹، پژوهشگران چینی بیماران گرفتار بیماریهای غیرمعمول، همچون تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی (SFTS) را ردیابی کرده اند.
دکتر شارون ناچمن، رئیس بخش بیماریهای عفونی خردسالان در بیمارستان خردسالان استونی بروک در نیویورک، عنوان کرد: ترومبوسیتوپنی تعداد کم پلاکت است، به این جهت این بیماران خونریزی داشتند و میزان مرگ و میر حدود ۳۰ درصد بود که خیلی بالا است؛ به این جهت آنها این بیماران را تحت نظر دقیق نگه داشتند. بیمارانی که به هر دو ALTNV و DBV آلوده بودند، بیشتر احتمال داشت که مشکلات تنفسی و عوارض کلیوی را تجربه کنند و هفت نفر از آنها (۱۸.۴ درصد) در طول دوره مطالعه فوت کردند.
پژوهشگران نتیجه گرفتند که شیوع ALTNV و DBV در مناطق مشابه، همراه با ناقل مشترک کنه آنها، بر ضرورت بهبود تشخیص افتراقی عفونت های ناشی از این ویروس ها در مناطقی که تب شدید همراه با سندرم ترومبوسیتوپنی بومی است، تأکید می کند. او اشاره کرد که دارو های ضد ویروسی مؤثر برای آنفولانزا وجود دارد، اما برای بسیاری از ویروس های منتقله از راه کنه، همچون ویروس تازه کشف شده، در دسترس نیست.
ناچمن توضیح داد که برای بیشتر بیماران، مراقبت های حمایتی برای مساعدت با مدیریت علائم ارائه می شود، در صورتی که از تجویز دارو های نامناسب، به خصوص آنتی بیوتیک هایی که فقط مقابل باکتری ها عمل می کنند، نه ویروس ها، اجتناب می شود.
پیش گیری از گزش کنه
ناچمن برای پیشگیری از گزش کنه سفارش می کند:
لباس های بلند بپوشید و شلوار خویش را داخل جوراب هایتان قرار دهید.
برای بزرگسالان از دافع حشرات روی پوست یا برای خردسالان خردسال روی لباس استفاده کنید.
مرتباً پوست خویش را از نظر وجود هرگونه کنه چسبیده بررسی کنید، به خصوص پس از پیاده روی یا قدم زدن در ساحل، به جهت اینکه هر چه کنه بیشتر روی پوست باقی بماند، خطر مبتلاشدن بیشتر می شود.
این یافته ها این هفته در مجله پزشکی نیوانگلند منتشر شد.
منبع: طب اصیل
